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人医科普 | 关于冬季咳嗽……
发布时间:2025-01-14    来源:呼吸与危重症医学一科(贾汝臻)    点击量: 3

       咳咳咳,一到冬天,身边咳嗽的人就变多了。一些朋友白天咳、夜里咳,感觉嗓子都要咳出火来了……

01、引起咳嗽的因素

       (一)感冒引发的咳嗽

       病毒性感染:感冒多由病毒引起,如流感病毒或普通感冒病毒,感染后常伴有咳嗽、咽痛等症状。

       细菌性感染:部分感冒由细菌引起,如链球菌,可能导致咽喉炎或支气管炎,引发持续性咳嗽。

       免疫反应:感冒时身体免疫系统活跃,可能引起呼吸道炎症,导致咳嗽作为身体清除病原体的反应。

       (二)过敏性咳嗽

       室内过敏源:尘螨、宠物皮屑和霉菌是常见的室内过敏源,可引发过敏性咳嗽,尤其在冬季室内通风不良时。

       室外空气污染:冬季空气干燥,雾霾和冷空气可刺激呼吸道,导致过敏性咳嗽,特别是在工业污染较重的地区。

       (三)环境因素影响

       空气污染:空气中的污染物如PM2.5和烟雾可刺激呼吸道,导致或加重咳嗽症状。

       干燥气候:冬季气候干燥,缺乏湿度,容易引起喉咙不适和咳嗽。

       冷空气刺激:寒冷的空气直接吸入可刺激气管和肺部,引起咳嗽反射。

       (四)其它因素

       慢阻肺引起的咳嗽:慢阻肺急性加重时咳嗽明显,常伴有咳痰增多、胸闷、气短等症状。

       哮喘导致的咳嗽:哮喘患者因气道炎症和痉挛,会出现反复性咳嗽,尤其在接触过敏源后症状加剧。

       胃食管反流病:胃酸反流至食管可刺激喉咙,引起咳嗽,常在夜间或餐后躺下时症状加重。

       肺炎引起的咳嗽:肺炎是由细菌、病毒或真菌引起的肺部感染,常伴有持续性高烧、咳嗽和呼吸困难。

02、咳嗽的预防

       对于大部分咳嗽,只要积极预防,还是会减轻、减少咳嗽的发生。

       (一)注意个人卫生:

       勤洗手:是预防冬季咳嗽的重要措施之一,可以有效减少病毒和细菌的传播。

       佩戴口罩:在人群密集或空气不流通的场所佩戴口罩,可以防止吸入病菌,减少咳嗽的发生。

       保持室内通风:定期开窗通风,保持室内空气新鲜,有助于降低室内病原体的浓度,预防咳嗽。

       (二)避免接触过敏源

       避免接触过敏源:定期清洁床上用品,使用防尘螨套件,以减少因尘螨引起的过敏性咳嗽。

       避免宠物毛发:宠物毛发是常见的过敏源,冬季应限制宠物进入卧室,定期为宠物洗澡和梳理毛发。

       避免使用刺激性香料:在冬季烹饪或使用室内香薰时,避免使用可能引起过敏的刺激性香料和化学物质。

       (三)保持室内空气湿润

       使用加湿器:在冬季使用加湿器可以有效增加室内湿度,缓解因干燥空气引起的咳嗽症状。

       定期通风换气:每天定时开窗通风,可以保持室内空气新鲜,同时避免空气过于干燥。

       摆放室内植物:室内摆放一些能够释放水分的植物,如吊兰、绿萝等,有助于提高室内湿度。

       多喝温水和汤水:多喝温水有助于稀释痰液,减轻喉咙刺激,促进身体排毒,缓解咳嗽症状。

       (四)增加润肺食物

       食用梨和蜂蜜:梨和蜂蜜都有润肺止咳的功效,冬季咳嗽时可适量食用,以缓解喉咙干燥和咳嗽症状。

       选择银耳和百合:银耳和百合是常见的润肺食材,可以用来煲汤或炖甜品,有助于改善肺部干燥,减轻咳嗽。

       摄入足够的水分:多喝水可以保持呼吸道湿润,减少咳嗽的发生。

       (五)避免刺激性食物

       减少辛辣食物摄入:辛辣食物如辣椒、胡椒等会刺激喉咙和气管,加剧咳嗽症状,应适量减少。

       避免过冷或过热食物:过冷或过热的食物会刺激呼吸道,导致咳嗽加重,建议食用温和温度的食物。

       限制咖啡因和酒精:咖啡因和酒精具有利尿作用,可能引起脱水,进而刺激喉咙,应适量摄入。

03、咳嗽药选择

       中枢性止咳药:中枢性止咳药如可待因,通过抑制大脑咳嗽中枢来减少咳嗽,适用于剧烈干咳。

       外周性止咳药:外周性止咳药如右美沙芬,作用于咳嗽反射的外周感受器,减少咳嗽反射。

       祛痰药:祛痰药如氨溴索,帮助稀释痰液,使其更容易咳出,适用于痰多咳嗽的情况。

       避免滥用抗生素

       了解抗生素的作用:抗生素仅对细菌感染有效,对病毒性咳嗽无效,滥用可能导致抗药性。

       选择合适的药物:针对病毒性咳嗽,应选择抗病毒药物或对症治疗药物,如止咳药和祛痰药。

       遵循医嘱用药:医生会根据咳嗽原因开具处方,患者应严格按照医嘱使用抗生素,避免自行购买使用。

       中药调理方法

       使用止咳中草药:如川贝母、桔梗等,它们具有润肺止咳的功效,常用于缓解冬季咳嗽症状。

       配制复方汤剂:根据个人体质和症状,中医师会配制个性化的复方汤剂,以达到调和身体、缓解咳嗽的效果。

04、如出现下列表现,需及时到医院就诊

       (一)持续性咳嗽

       咳嗽持续超过两周:如果咳嗽持续超过两周,可能是慢性疾病如哮喘或肺炎的信号,应及时就医。

       伴有发烧或呼吸困难:持续性咳嗽若伴有发烧或呼吸困难,可能是严重感染的迹象,需要医生评估和治疗。

       (二)咳嗽伴随其他症状

       持续高烧:如果咳嗽伴随持续高烧不退,可能是严重感染的信号,应及时就医。

       呼吸困难:咳嗽若引起呼吸困难,如喘息或胸闷,可能是哮喘或肺炎,需立即求医。

       咳      血:咳嗽时咳出血液,可能是肺部疾病,如肺结核或肺癌的迹象,应尽快就医检查。