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面对难题不退缩 勇于探索除顽疾
发布时间:2016-07-01    来源:宝鸡市人民医院    点击量: 146

        近日,我院感染科运用中西医结合综合疗法,成功治愈2例长期卧床的高龄、复杂感染并大面积压疮患者,受到患者及家属的一致好评和赞誉。
        压疮是长期卧床患者常见的并发症之一,可并发脓毒血症或多脏器功能衰竭。老年患者因皮肤老化修复能力差,愈合极难,病人十分痛苦,也极大地增加了护理难度。
病例一:
        患者为一76岁男性、因大面积脑梗塞合并血管性痴呆,已卧床20余年。1月前因不明原因发热收住感染科,经检查诊断为肺结核并肺部感染、2型糖尿病、冠心病(心功能III级),同时合并全身多处大面积压疮(臀部、会阴部、足跟部等处),最大压疮面积约成人手掌大小,创面发黑、坏死,呈火山口样深凹陷。面对这一复杂典型患者,景富春副主任医师在指导主治医师给予对症治疗的同时,查阅大量资料,仔细斟酌,借鉴烧伤治疗方法,以理疗灯烘烤保持压疮创面干燥、同时辅以去腐生肌、抗感染、活血化瘀等中成药及西药膏剂交替局部外敷,外加综合治疗调整血糖、加强营养及热量供给等综合治疗。经过一段时间的治疗,患者压疮创面逐渐愈合,肺部感染得到控制,好转出院。
病例二:
        女性患者74岁,长期卧床并张力性尿失禁,以“发热、咳嗽、咳痰1月”之代诉入院,查体时发现,患者臀部、髋部、会阴部等处有大面积压疮,多处压疮呈融合性改变,最大面积超过成人手掌,表面红肿、糜烂、渗液,周边红肿,伴持续性剧烈疼痛。经详细检查后确诊为:坠积性肺炎合并中度贫血、甲状腺功能减退症、高血压等。因患者长期卧床,全身情况极差,生命垂危。景富春副主任医师亲自查看患者,组织全科医生进行讨论,制定了抗感染、止咳祛痰、营养支持、纠正甲减等综合治疗方案。同时,考虑到患者大面积压疮可能因合并严重感染导致脓毒血症等并发症而危及生命。他结合第一例大面积压疮的成功治疗方案,指导主治医师结合理疗、中成药及西药膏剂交替外敷等方法,最终使患者的压疮创面愈合,全身症状明显好转,临床治愈出院。
        上述两例患者的成功治愈,为大面积压疮治疗积累了宝贵的临床经验,使科室综合服务能力不断提升。同时也彰显出感染科医务人员攻坚克难,勇于探索的精神。

 


                                                                              感染科