时间拨回到2016年10月20日凌晨,对于绝大多数人来说还在甜蜜的梦乡之中,但是对于医护人员而言,一切都是不一样的!他们没有休息,有的只是病房中忙碌的身影!
零点30分左右,我院呼吸内一科的医护人员像往常一样坚守工作岗位,突然接到急诊科的电话:患者溺水4-5分钟,被施救后咳嗽、气短8小时,由太白县医院转入我院急诊科,急诊科翟雅婷大夫检查处置后,急请我科会诊,贾汝臻大夫速到急诊科问了病史及查体,诊断溺水,呼吸衰竭,病情危重,立即收住病房进行进一步治疗。
患者被送来的时候情况很差,Ⅰ型呼吸衰竭,瞳孔反应迟钝、双肺闻及湿啰音,考虑严重溺水致肺水肿,将此病情向科主任王惠霞汇报后,王主任立即从家里赶到科室并组织科室人员救治,给予吸氧,祛痰,保护气道抗感染等对症治疗后,病情尚稳定,科室积极讨论下一步治疗方案,次日晨立即行支气管镜下肺泡灌洗及镜下治疗。在呼吸内一科医护人员的精心治疗护理下,患者的各项生命体征逐渐恢复正常,脱离危险期。
科主任正在给患者做支气管镜检查。
10月19日患者刚溺水后CT检查结果:右肺上叶前段,中叶,下叶各段,左肺上叶舌段,下叶各段,均可见棉絮状密度增高影。考虑患者溺水。在我院住院第三天做完CT结果,肺部明显的好转。
医生有话说:
贾汝臻医生介绍,根据溺水者被救上岸后的状态,急救措施分四种:
1.溺水者清醒,有呼吸有脉搏。施救者应立即呼叫120,在一旁陪伴并为溺水者保暖,随后等待救援人员或送医院观察。
2.溺水者昏迷(呼叫无反应),有呼吸有脉搏。施救者应立即呼叫120,清理溺水者口鼻异物,并予以侧卧位,等待救援人员。同时,密切观察溺水者呼吸脉搏情况,必要时对其进行心肺复苏。
3.溺水者昏迷,无呼吸有脉搏,类似“假死”状态,出现喉痉挛,无呼吸,脉搏微弱濒临停止。施救者应立即抬高溺水者下颚,开放气道,进行人工呼吸,脉搏心跳即可迅速增强。溺水者恢复呼吸后,可将其稳定侧卧位,等待救援人员。
4.溺水者昏迷,无呼吸无脉搏。施救者应即刻清理溺水者口鼻异物,进行心肺复苏,急救顺序是开放气道、人工呼吸、胸外按压。同时呼叫120,并持续心肺复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。