4月27号凌晨3时市区39岁的刘女士在睡眠过程中突发剧烈胸痛,伴胸闷、气短、全身大汗,家属自行驾车送我院急诊科,当时血压测不到,心电图提示急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死,医生立即给予“阿司匹林肠溶片300mg、替格瑞洛180mg”,急请心内一科值班医师会诊,结合患者临床症状及心电图改变考虑急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死、心源性休克等诊断明确,患者心梗范围大、病情十分危重,立即给予补液扩容、升压等治疗,约20分钟后患者胸痛缓解,血压逐渐上升,复查心电图:前壁导联ST段回落。心内一科值班医师陈万林立即向科主任白志生汇报病情,白主任指示立即开通急性心肌梗死绿色通道,迅速完善术前准备,急诊行冠脉造影,必要时介入治疗。约15分钟心血管内一科、介入科手术团队人员到位,患者送入导管室。白主任和郑主任在10分钟内完成冠脉造影,造影结果让人大吃一惊,回旋支开口70%狭窄,前降支开口60%狭窄,未行支架植入术。结合患者临床症状及心电图演变考虑本次发病是因为前降支病变痉挛所致。术后给予抗凝、抗血小板、扩冠等治疗,患者无胸痛症状再发,拟近期出院。
该年轻女性患者,既往无特殊病史,但有长期大量吸烟史,这是本次发生心血管事件的主要原因。由此我们呼吁全民戒烟,尤其是中青年人群。吸烟已成为心血管疾病的主要危险因素之一,已严重影响人类健康。
心血管内一科近2年诊治的28-50岁以内的急性心肌梗死患者中,均存在长期大量吸烟史。心血管内一科白志生主任介绍:全民戒烟已受到政府的重视,倡导全民戒烟已刻不容缓。随着心血管疾病年轻化趋势的越演越烈,戒烟、健康的生活方式、控制高血压、高血脂、高血糖等因受到每位公民的重视。
在日常生活中如果突然出现严重的胸痛、胸闷、气短等症状,一定要采取正确的就医途径,以最快最便捷的方式到专业的医院就诊。宝鸡市人民医院正在创建国家胸痛中心,开通了胸痛患者救治绿色通道及专用电话。
各县区及市区群众可直接拨打3272001、3272002、3272003、3272004任何一个电话直接可以联系到我院120急救中心,也可以拨打3272810、3273004直接联系心血管内一科值班医师。我们24小时为您提供健康咨询、提供优质高效的就医过程。