近日,我院呼吸与重症医学二科成功为一名84岁男性肺鳞癌患者行支气管镜下气道肿瘤切除术,取得良好预后效果。
该名患者于半年前在我院呼吸与重症医学二科经支气管镜下活检明确诊断为左肺中央型鳞癌,考虑患者年龄大、一般状况差、手术放化疗等抗肿瘤治疗风险高等因素,本可行支气管镜下肿瘤切除术以缓解患者气短等症状,但家属仍顾虑治疗风险,遂给予营养支持对症治疗后出院。
近半年来,患者气短、气喘、咳嗽、乏力及纳差等症状呈进行性加重,再次入住呼吸与重症医学二科。入院初期,患者需半卧位休息,张口呼吸,口唇紫绀,呈严重吸气性呼吸困难,同时合并贫血、低蛋白血症、电解质紊乱等肿瘤恶病质表现,无法耐受一般抗肿瘤治疗。经积极补液对症治疗后,呼吸与重症医学二科高燕副主任医师及麻醉科王宝众麻醉师对患者再评估,考虑为患者行内镜下肿瘤切除术,在充分告知家属镜下治疗目的及风险前提下,家属同意支气管镜下肿瘤切除治疗。
左主支气管术前
呼吸与重症医学二科及支气管镜室针对近期新冠肺炎疫情防控态势,提早做好相应准备工作,在王宝众麻醉医师及内镜室王小娟护师紧密配合下,呼吸内二科主任高燕副主任医师、蔺敏医师,分次完成了对该患者的内镜下肿瘤切除治疗。
支气管镜治疗术后
经两次治疗,基本切除患者左主支气管及左肺下叶开口肿瘤组织,术后患者气短、咳嗽症状明显改善,左肺下叶通气功能恢复正常。