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　　在宝鸡市人民医院中医科，一个年轻大夫近来引起大家的关注，受关注的原因是病人反馈的好评、科室同仁的认可。
　　姜是老的辣，同理中医大夫也是老的吃香。但近年来人民医院涌现出的几个年轻中医大夫，似乎颠覆了这一传统认知。而吴丹的快速成长，似乎也印证了只要不懈努力，在中医领域年轻人同样可以有一番作为。
　　今年刚30出头的吴丹是2017年陕西中医药大学毕业的硕士研究生，本科专业为中西临床，硕士为中西医结合，主攻心血管疾病。到人民医院中医科从事临床工作后，自认为找到了用武的天地，踌躇满志的想在自己喜爱的岗位上干出一点名堂。

理想有多丰满　现实就有多骨感

　　刚上门诊时，他看到别的诊室前排起长队，也想像自己会很忙，但好半天无人问津。病人在门口一看是年轻人坐诊，便掉头去改挂专家号。下午好不容易等来一位阿姨，他非常热情的询问病情，阿姨却将手往他面前一放，说：你看我哪不舒服？他极力掩饰住尴尬，按捺住紧张的心绪，认真的望诊、切脉，发现病人舌质暗红，苔黄腻，舌下瘀滞较重，脉弦滑，尤其是左手弦脉特别明显，考虑患者可能肝气郁滞较重，肝胃不和，痰瘀阻滞，便对阿姨说：您最近是不是心情不畅，容易生气，脾胃也不好，经常腹胀、积食，睡觉也不好，有头晕、心慌、胸闷这些症状，记忆力减退厉害。

　　阿姨听了他的话后只是淡淡的说了句：你说的基本上差不多，这次来主要是睡不着觉，肚子特别胀，吃东西也不消化，头晕，而且自己一身的病，有高血压、冠心病、腔隙性脑梗死、慢性胃炎。听到这些后他觉得应当辨证施治，就对阿姨说：要不给您开上几付中药试试。阿姨说：那好吧，你别开太多，我也吃了好多中药，都没什么效果。吴丹便采用小柴胡汤合半夏厚朴汤加减，并告诉阿姨，第一次只给开4付药，但是绝对不够，您吃着有用就来复诊，并给她留了电话。当他第二次见到这位阿姨时还是比较紧张，不知道药效怎么样，当看到她很高兴的喊吴大夫的时候，悬着的心才放了下来。之后他和这位阿姨成了忘年交，每次来看病时总会先打个电话。看病时也会聊一些家常，往往给她看病的时间是其他病人的两三倍，但他并不觉得麻烦，反而觉得被病人信任特别开心。

　　那位阿姨的“考试”虽有些特别，但他凭借扎实的基本功及了格。加之科室主任和资深大夫不停的言传身教，每当遇到疑难病例总是组织全科讨论，大家各抒己见，人人都能发表看法，各人有新体验新收获也会毫不吝啬的分享，共同钻研，共同提高。在这个敢于把年轻人往前推的团队中，愿意找吴丹看病的人渐渐多了起来。

努力一定有收获　阳光总在风雨后

　　一位50多岁的女患者自诉2年前无明显诱因出现头晕、头痛，在某区医院住院治疗，出院后嘱其坚持服用降压药，定期复查。但其间断服药，血压控制较差，希望服中药解决血压问题。患者口述头晕、头痛，全身乏力，饮食可，大便干，小便正常，夜休差。交谈时性情急躁，望诊发现面色萎黄，舌质红，苔薄黄，切脉感觉脉弦滑。考虑患者属于中医辨证中的眩晕（肝阳上亢），加之肝气郁结，郁而化热，应以疏肝解郁，平肝潜阳为主，遂给予小柴胡汤合天麻钩藤饮加减，并再次嘱咐患者继续服用降压药，监测血压变化。患者复诊时称4付药吃完后，头晕、头痛明显减轻，睡眠也明显好转，后因有事未来复诊。过了段时间又来看病时称曾将之前开的方子在药店抓了7付药，睡眠基本正常了，偶有头晕，当问起血压情况时，患者说吃完中药后感觉症状减轻，就把西药停了，血压也没有升高。问诊发现患者肝气郁结情况明显减轻，仍有肝肾阴虚的表现，就在上次药方的基础上增加了补益肝肾的中药，并再次嘱其规律服用降压药，可在血压控制的基础上适当减量，之后患者陆陆续续找他看了2个月，自觉没有什么特别不舒服的情况，降压药也改成只口服一种。

　　前不久，一名75岁的老奶奶出现在诊室，称一月前受凉后出现咳嗽，吃了不少止咳化痰药，效果不好。吴丹建议患者做个胸部CT，再化验一下血常规，看看有没有肺部感染。这时陪同的家人拿出一堆检查单，说之前住过院，当时让做气管镜，病人觉得太痛苦就拒绝了，之后也去别的医院看过，还是不停咳嗽，这次本来是陪别人看病，看到有中医科门诊，就来试试。吴丹看完她的检查结果后发现病人没有明显的感染，中医辨证应该是痰湿中阻，询问得知患者每次咳嗽都是嗓子特别痒，然后就咳嗽的不行，痰也特别多。便想起之前和主任上门诊时也遇到过嗓子痒的患者，主任喜欢用升降散这个方剂，遂在止咳化痰的基础上加用了蝉蜕、桔梗以利咽，并给病人说先吃4付药，然后来复诊。虽觉诊断不会错，但仍担心不知道效果如何。后来接到患者家属的电话，说4付中药吃完了，咳嗽减轻了一半，问他在不在医院，想再来看一下。约定那天的一大早，病人和家属就过来了，称要回老家，商量多开点药。他看了病情后，对前次方子稍做调整，开了7付药，并告诉患者远离烟尘、粉尘，避免感冒。

　　作为一个入职不久的中医大夫，吴丹要走的路还很长，需要提升的地方还不少。用他的话说，就是面对病人必须认真负责，有耐心、重细节，这样病人才能对你信服。
　　祝愿起步不错的吴丹能坚守初心，拥有越来越多的患者“粉丝”！