眼科医院一病区成功开展板层角膜移植术
“医眼疾施妙手精进团队,视患者如亲人医界天使”,近日,曾在宝鸡市人民医院眼科医院一病区接受过治疗的患者冯女士专程送来这面锦旗,这背后的故事究竟是怎么一回事呢?
今年10月,冯女士感到眼部干涩不适来院就诊,门诊医生发现冯女士角膜厚度出现异常,相对较薄,经检查后考虑为“边缘性角膜变性”。由于边缘性角膜变性病程长,一般进展缓慢,不易检出,且随时都有穿孔的风险,建议入院手术治疗。
入住眼科医院一病区后,接诊医生李文娟主治医师又发现了新的问题:冯女士右眼视力0.4,左眼0.6,且右上方角膜极薄,薄处角膜厚度仅有142mm,且后弹力层膨出,随时都有穿孔的可能,加之患者有三十余年的类风湿关节炎病史和二十余年的糖尿病病史,极有可能对预后产生影响。
针对患者特殊情况,眼科医院院长、单武强主任医师,眼科医院一病区主任雷新平副主任医师组织病区医生讨论手术方案,经详细讨论、谨慎考虑,大家一致认为相较结膜移植而言,板层角膜移植风险更低,更适合该患者,且患者年龄相对较轻,行板层角膜移植可为以后视力恢复提供有利条件。
确定手术方案后,主管医生与患者及家属进行充分沟通,取得患者信任和认可。经过精心的术前准备,手术当天,在西安四院高伟主任的指导下,李文娟主治医师成功为患者实施板层角膜移植术。
由于板层角膜移植术后易发生免疫排斥反应,加之患者有多年损害微小血管的糖尿病病史与自身免疫的类风湿疾病病史,风险更高,恢复更加困难。术后,经过眼科一病区医护人员对冯女士“一小时一随观,半小时一叮咛”的精心照顾,随时关注恢复情况,及时点滴眼药,预防感染,很快冯女士完全康复出院。
眼科医生温馨提醒:角膜即人们常说的“黑眼珠”,实际上它是透明的。其受损原因很多,一般外伤、感染、先天异常、肿瘤等多种因素都会导致角膜混浊,对视力造成影响,且浑浊后的角膜药物治疗大多无效。对于这种情况,一般为恢复视力就要进行角膜移植手术,尤其是角膜感染经药物治疗无效或由感染导致的角膜可能穿孔或已经穿孔,就必须进行角膜移植手术,防止因感染与眼内容物脱出导致眼球脱失。”