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九岁女孩持续一月咳嗽气喘,原来竟是......
发布时间:2021-05-17    来源:宝鸡市人民医院    点击量: 115

 

  9岁的小姑娘涵涵1月前服用瓶装口服液时不小心将瓶盖吞下,随后出现了咳嗽、气喘,在外院诊断为“支气管哮喘”,反复治疗后仍间断的咳嗽、气喘,夜间症状较为明显。外院胸部CT示:左侧主气管内条形稍高密度影,考虑异物。
5月12日,涵涵在家人的陪同下来到我院就诊,我院以“支气管异物”诊断收住呼吸与危重症医学二科。入科后高燕主任立即给予雾化和抗感染治疗,同时完善相关检查,并决定为其行支气管镜检查及镜下异物取出术。


  为赢得更多时间,尽早解除患儿病痛,呼吸与危重症医学二科与麻醉科在进行充分病情评估后,决定为患儿进行安全、舒适化治疗方案,全麻镇静状态下的支气管镜异物取出术。13日下午4时,麻醉科采用不插管全麻方法对患儿进行麻醉,高燕主任在支气管镜下使用异物钳,将吸入气道的“包装盖”顺利取出,术中患儿生命体征平稳,整个过程历时10分钟,术后患儿恢复良好。


 
  迄今为止,我院呼吸与危重症二科经支气管镜取异物已有多例,如枣核、果核、豆子、瓜子皮、鸡骨头、玉米粒、笔帽、图钉、假牙及胃内容物如饭粒、面条等异物。呼吸道异物是生活中常见的急症之一,支气管异物长时间嵌顿在气道中,刺激气道粘膜,使粘膜水肿、增生,久之被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞,继发感染,肺不张,甚至引起呼吸困难及窒息,严重时危及生命。

 


温馨提示
儿童及长期卧床的老年患者为误吸高危人群,为避免误吸意外发生,儿童应避免口含异物玩耍;长期卧床的老年患者应避免卧位进食,同时谨防假牙脱落。如若发生误吸及呛咳意外,应立即送往医院救治,切勿错过最佳救治时间,应尽早借助内镜将异物取出。