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精医技保健康 | 市人民医院成功利用微创介入治疗避免患者截肢风险
发布时间:2022-01-17    来源:介入科    点击量: 200

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       这是一位88岁的老年女性患者,以“突发右下肢麻木、发凉、疼痛19小时”为主诉入院。19小时前无明显诱因突然出现右下肢麻木、发凉,随后出现疼痛不适,可自主活动,遂就诊于当地县医院行下肢血管超声示:右下肢(股总动脉下段、股浅动脉起始段、腘动脉、胫后动脉)血栓形成;予以对症治疗(具体不详)后,右下肢疼痛加重,膝关节以下明显冰凉。

       患者家属慕名转入我院,急诊科以“右下肢动脉血栓”收入我院介入科。入院后积极行各项术前准备,急查下肢动脉超声示:右侧股总动脉、股浅动脉内血栓形成(部分性);右侧腘动脉、胫后动脉、胫前动脉、足背动脉内血栓形成。肌酸激酶明显升高:29326.0 U/L。

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       考虑患者右下肢缺血严重,已有部分肌坏死,遂向家属交待病情,为挽救患者生命,避免截肢,由科主任冯建新带领其手术团队急诊在局麻下行右下肢动脉造影、抽栓、置管溶栓术,术后抽出大量新鲜血栓,减轻血栓负荷,并留置溶栓导管进行局部溶栓治疗3天,患者右下肢血管完全再通,右下肢皮温明显升高,右足背动脉及胫后动脉可触及,患者疼痛、麻木症状明显缓解,出院时可正常下地行走。成功保住患者右下肢,避免截肢,挽救了患者生命。得到了患者及患者家属的肯定及好评,并予以感谢!

  介入治疗创伤小、无需开刀,恢复快,局部麻醉降低麻醉风险,住院时间短,对于不能耐受外科手术或麻醉的高龄危重患者或者无手术机会的患者介入治疗也能达到很好的效果!