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人医科普|一种致命的“咽喉痛”——急性会厌炎
发布时间:2022-08-01    来源:神外耳鼻喉病区(卢红芳)    点击量: 336

       “咽喉痛”很多患者认为是感冒、上火的症状,一般不引起重视。今年入夏以来,酷暑难当,我们耳鼻喉科收住多名“咽喉痛”患者,有八十多岁的老奶奶,有年轻力壮的小伙子,也有为人父母的中年人。但患者您知道吗?有一种“咽喉痛”是可以致命的,它就是不容忽视的“急性会厌炎”。

什么是急性会厌炎:

  急性会厌炎是一种危及生命的严重感染,可引起喉阻塞而窒息死亡。老年人、成人,儿童均可患本病。全年均可发生,冬春季较多见,但炎热的夏季蚊虫叮咬,吹空调、吃刺激性食物、喝冷饮、作息不规律等易引起抵抗力低下,亦是发病小高峰。本病起病急,病情发展迅速,严重时2—3个小时就可以让患者窒息而亡。

1、感染(最常见的致病病原体是乙型流感嗜血杆菌,病毒常见为水痘-带状疱疹病毒);

2、损伤(高温饮品、异物外伤、医源性器械损伤、刺激性有害气体、刺激性食物等);

3、变态反应(蚊虫叮咬、饮食、药物等);

4、临近器官的急性炎症(急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等)。

会厌解剖结构:

  在临床工作中,患者问的比较多的问题之一是“会厌在哪儿?”

  会厌是咽喉要道的重要关卡。我们张开嘴照镜子的时候是看不到会厌的,会厌是要通过喉镜才能观察到。会厌起着非常重要的作用,平时会厌是张开的,空气可以自由出入气道,当我们吃饭吞咽时,会厌像盖子一样盖住气管,不让食物进入气管。

  会厌是咽喉里的指挥系统,人的咽喉是食物和空气的必经之路。食物由口腔咽下后,经咽喉部进入食管到胃;空气则从鼻腔吸入,通过咽喉部进入气管到肺脏。颈段食管和气管一后一前并行,使食物和气体各行其道,有条不紊互不干扰。

临床表现:

  畏寒、发热、咽痛,吞咽时加重,有吞咽梗阻感。疾病的发生及发展很快,继而会出现吞咽困难,口涎外流、拒食、说话声音低沉、言语含糊,严重者可出现呼吸困难。急性会厌炎多在发病24小时内出现,伴有吸气性喉鸣;重症者呼吸困难出现早,进展迅速,数小时内可以引起窒息。

紧急处置

1、出现急性会厌炎相应症状时应及时去医院耳鼻喉科或急诊科就诊。

2、注意休息,保持情绪稳定。

3、起病比较急的患者必要时需要住院治疗,密切观察呼吸变化,使用糖皮质激素、抗生素治疗,同时确保患者呼吸道通畅。对伴有呼吸困难及病情发展迅速者会尽早行气管切开或会厌脓肿切开术。

4、切记:住院或留观患者切勿擅自离开,防止会厌肿胀过度而引起窒息。

预防措施

1、居室定时通风换气,劳逸结合。

2、加强锻炼,增强机体抵抗力,预防感冒。

3、邻近器官的急性炎症要及时治疗,防治感染蔓延。

4、保持口腔卫生。

5、戒烟酒,少吃辛辣刺激性食物。

6、糖尿病患者要注意控制血糖。

7、要警惕食物、药物的过敏。 


科室介绍

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       宝鸡市人民医院耳鼻喉科拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队,现有主任医师1名,副主任医师6名,医师2名,护理人员21名。

诊疗范围:

  鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血及鼻腔鼻窦肿瘤的诊治和微创治疗;

       咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、声带小结、声带息肉、鼾症(打呼噜)、咽喉部肿瘤及嗓音治疗、吞咽障碍;

       中耳炎、中耳胆脂瘤手术(乳突根治、鼓室成形、听力重建)、周围性面瘫、面神经减压术,耳鸣、耳聋及眩晕;

       经鼻泪囊鼻腔吻合术、经鼻视神经减压术、经鼻脑垂体瘤切除、脑脊液瘘修补术;

       食管、咽喉、鼻腔、外耳道异物取出术;

       颌面、头颈部良恶性肿瘤(腮腺、颌下腺、甲状腺肿瘤等);

       验配美国丽声助听器。

 业务特色:

  1.应用电子鼻咽喉镜,对声带小结、息肉、咽喉部良性肿瘤,进行微创手术治疗。

  2.应用鼻窦内窥镜对鼻窦炎、鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻眼相关疾病、鼻部良性肿瘤的微创手术治疗,治愈率高,损伤小。

  3.应用显微镜开展中耳炎显微手术疗效好,治愈率高。

  4.应用等离子刀开展鼾症手术,手术无出血,术后恢复快。