最近,《都挺好》这部电视剧引起了广泛的关注,无论是其中“重男轻女”还是“成年巨婴”“啃老”都是社会大众所热议的话题,剧中人物更是频频喜提各式各样的热搜。
整部剧以苏母的离世为开端,而让一惯身体硬朗的苏母离世的原因居然是因为苏母因连续打了10个小时的麻将,过度疲劳以及过度兴奋引起的大面积的心梗!并且,在苏母心梗后苏父没有及时将苏母送往医院进行救治,错过了最佳的治疗时间。从这个细节里我们也可以看到,急性心梗虽然可怕,但是如若有治疗时间给予合适的治疗方法,是完全可以挽救生命的。
什么是急性心梗?
其实,我们一般常说的急性心梗全称是急性心肌梗死,是一种临床上常见的心血管疾病,患者多由于心血管持续缺血、缺氧导致心肌坏死,通常伴有胸骨后疼痛、胸闷等症状,甚至可能并发心律失常、休克、心力衰竭等症状。以前大家普遍都认为心梗是一种老年人会得的病,但是,随着生活方式等的不断变化,现代社会压力过大,急性心梗的高危人群不断增多,发生率逐年增高而且不断的趋于年轻化,有报道表明,年龄小于40岁的心肌梗死患者约占心梗总数10%左右,从去年去世的春雨医生CEO张锐,到著名的相声演员马季,再到麦当劳全球董事长吉姆、爱立信(中国)总裁杨迈、盼盼集团原董事长韩召善等等许多大佬也未幸免……
所以一旦发生心肌梗死,就进入了“倒计时模式”,时间就是生命,心肌梗死的救治,就是“跟时间赛跑”。救治关键在于快速识别、及时治疗。
大多数人都知道,心脏病发作会胸痛,但这个认识太浅表,会影响对病情的判断。一方面,很多急性心肌梗死患者的发作症状不典型,可以没有明显的胸痛,如果只以“胸口疼”作为判断标准,会耽误治疗时机。另一方面,胸痛只是一种症状,会出现胸痛的疾病,除了心肌梗死还有很多,例如主动脉夹层破裂、肺栓塞等等。如果把其他病引起的胸痛,错误的当做心肌梗死来急救,可能致命。
所以快速准确判断是否急性心肌梗死发作,是急救成功的关键。
急性心肌梗死发作的特点
01、典型症状是胸口闷痛
心肌梗死最典型的症状就是胸部有「闷痛」,感觉像被人往胸口重重地打了一拳,疼痛逐渐加剧甚至使人呼吸困难。
此外,胸口闷痛还往往伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕恶心、极度恐惧等症状。
02、身体其他部位疼痛
疼痛部位常为胸部,一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齿、胃部等部位的不适。
03、持续时间长
如果胸痛和不适感反复发作,或持续超过15分钟,要高度警惕急性心肌梗死发作。
04、硝酸甘油难以缓解
如果胸痛或不适发作,舌下含服硝酸甘油1片,3~5分钟后不缓解,则有可能是心肌梗死。
05、常有发作诱因
心肌梗死多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、吃饱饭、突然受凉后发生。
06、这些人更容易心肌梗死
心肌梗死多发于中老年人,男性、吸烟饮酒、糖尿病、高血脂、高血压、肥胖的人更容易发生。
而对于不典型心肌梗死,可能没有胸痛,只是有轻微胸闷、呼吸困难、牙疼、肩痛、头晕恶心、憋气、大汗、胃痛、胃胀、呕吐等不典型症状中的一种或多种。不典型心肌梗死在女性和老年人中尤其多见。
出现上述症状时,患者本人及家属需格外警惕,最好马上送医,绝不能硬着头皮忍耐。因为急性心肌梗死的高致死性,宁可错杀一千,不能放过一个。
心肌梗死发作如何急救?
心肌梗死急救讲究“分秒必争”,自己和家人能否正确有效实施家庭自救至关重要。每过去一秒,就意味着室颤猝死的风险提高,就意味着更多的心肌细胞永久性死亡。
01、保持镇静,休息制动
请保持镇静,安静休息,躺着舒服就躺着,坐着舒服就坐着,但一定不要活动。家属也不要随意搬动患者。
因为何情绪激动和身体活动都会提高心脏耗氧量,加速心肌坏死,加重病情。
02、立即拨打120,送医院就诊
心肌梗死一旦发生,不是一般的药物或方法能缓解的,尽快去医院才是唯一的解决方案。
心肌梗死发作,第一时间向家人求救,让家人叫急救车。如果家里没有其他人帮忙,先打 120,然后把门打开,方便急救人员施救。
患者绝对不能自行去医院,即便自觉症状轻微也不行。
一方面,此时任何轻微活动都会增加心脏负担,加重心肌缺血;另一方面,心肌缺血时极易引起室颤导致猝死,如果有急救医生在身边,及时抢救,90%的猝死就可以避免。
建议拨打120电话,等待专业急救医护人员前来。
首先,120会做心电图,判断患者是否为急性心肌梗死,并用相应药物治疗;其次,120会前往有胸痛中心资质的医院,并提前启动导管室,进一步压缩抢救时间;再次,120急救系统正在建设数据库,若相关患者日后再发胸痛,大数据会进行预判、分析。
心肌梗死发作如何用药物急救?
无论何种心肌梗死,首要的还是先打120送医院。在急救车来之前,可以考虑服用药物。
心肌梗死急救的常用药物,是阿司匹林和硝酸甘油。
硝酸甘油可扩张冠状动脉,增加缺血区心肌供血量,早期应用可明显缩小心肌梗死范围。
阿司匹林抑制血小板的聚集,减少血栓形成,可以限制心肌梗死面积,可降低病死率和提高治愈率。
心肌梗死发作如何科学就医?
跟时间赛跑,就是在最短的时间、到最近的医院,以最快的速度,接受最正确的心肌再灌注治疗(静脉溶栓或者急诊冠状动脉介入手术)。每节约救治时间一分钟,患者就会少一些心肌细胞的坏死,就会多一些生命的质量,就会多一些存活的年份。
所以,在送医救治时,要遵循以下的一些原则。
01、就近治疗
路途遥远,加上道路拥堵,三甲或者大医院水平再好,也来不及救命。急性心肌梗死不同于慢性病,一定要就近治疗,千万不要舍近求远。
02、及时手术,不要犹豫
急性心肌梗死,最有效的治疗,就是进行急诊冠状动脉介入手术,开通闭塞的血管,恢复心肌的血液供应;当医生建议行心脏介入手术时,千万不要犹豫,即刻爽快答应。
如何预防心肌梗死?
1、定期接受体检
近年来,过劳死频频发生,尤其是年轻人,很多人认为是太过疲劳导致,但真正原因往往是心脑血管疾病。冰冻三尺非一日之寒,接受定期体检,能够及早发现是否存在高血压、糖尿病或高血脂等隐患,及时治疗,才能降低心肌梗死等心脑血管意外事件的风险。
2、不要忍耐不适
年轻人常认为年轻是资本,加班加点熬夜拼业绩,如果出现胸闷、心慌、心绞痛往往忍耐一下就过了,其实,这些症状就有可能是心脏病发作的先兆,应该及早去医院检查。
3、养成健康习惯
① 少熬夜,避免过度疲劳和精神紧张,保持心情愉悦;
② 戒烟限酒,饮食清淡,限糖限油;
③ 多进行运动,特别是有氧运动。