健康常识

       诺如病毒，和我们熟知的轮状病毒感染类似，也会引起宝宝呕吐、腹泻。近日，多地疾控部门提醒诺如病毒引起的急性胃肠炎已进入发病高峰期。

01 了解诺如病毒

　　诺如病毒（Norovirus，NV）是一组可以引起肠胃炎的病毒。诺如病毒感染一年四季均可发病，发病高峰一般在每年的11月至次年2月的寒冷季节，因此又被称为“冬季呕吐病”。诺如病毒感染的潜伏期很短，感染后24-48小时就出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，有时还伴有发热、头痛等全身的不适感。诺如病毒的传染性很强，常在学校、托幼机构、养老院及餐厅等场所引起集体暴发。易感人群要比轮状病毒广泛，除了5岁以下的儿童之外，成人也可能感染此病。儿童感染诺如病毒后以呕吐为主要症状，成人则主要以腹泻为主。

02 诺如病毒感染后的治疗和护理

　　如果宝宝不慎被感染，我们应该如何治疗呢？目前还没有可以治疗诺如病毒的抗病毒药物，抗生素也只能对细菌感染有效，如果滥用抗生素，还可能伤害肠道的正常菌群，从而加重腹泻。正确的方法是有效地对症处理。如果出现体温＞38.5℃以上的发热，也可以服用退热药物对症退热治疗。诺如病毒感染引起的胃肠炎最关键的治疗和其他胃肠炎一样必须及时防治脱水！有些宝妈可能给孩子喝一些果汁或者运动饮料，这些由于含糖量较高，会加重腹泻，所以不推荐使用。最好的预防脱水的液体应该是口服补液盐，如果宝宝呕吐严重，不能喝水和进食，或者口唇干燥、精神状态差甚至嗜睡，尿量少，要警惕脱水的可能，这时必须及时来医院就诊，通过静脉输液以达到补液的目的，防止重度脱水引起严重并发症。另外反复呕吐的患儿不建议继续饮食，可以暂时先禁食，待宝宝呕吐缓解后，可以少量多次的食用清淡的流质饮食，比如稀米粥等。

03 如何预防诺如病毒感染

　　诺如病毒通过粪--口途径或者患者的粪便、呕吐物产生的气溶胶或者被诺如病毒污染的食物和水传播，通过管理，可以有效预防感染。

　　第一，用肥皂和流动水彻底清洁双手是必需的，尤其是饭前便后。生的水果和蔬菜在食用之前，一定要彻底清洗。 

　　第二，如果宝妈感染了诺如病毒，由于它可以存在于粪便中一直到症状好转后的2周以上，除了彻底洗手之外，也暂停为宝宝准备食物，至少要到症状消失后2天，以免传染给宝宝。

　　第三，由于诺如病毒可以通过空气进行传播，所以如果宝宝的呕吐或者腹泻物排泄在地面上，要立即用含氯消毒液清洗和消毒，比如用“84消毒液”对地面进行擦拭，然后用干净的抹布擦拭干净。

　　与轮状病毒不同的是，轮状病毒可以通过接种疫苗来预防，而诺如病毒则没有疫苗可以预防。但是幸运的是，诺如病毒感染属于自限性疾病，通常1-3天就自行好转，这期间一定注意防止脱水，所以宝妈也就不用太过担心了。鉴于目前属于诺如病毒的高发期，还是建议少带宝宝到人多密集的地方，而且尽量在家就餐，降低感染的危险。

       薛满，儿科主任医师。毕业于延安大学临床医学专业，从事儿科专业26年。擅长儿科急危重症的抢救、儿童哮喘、以及免疫性疾病的诊治。发表论文10余篇，其中SCI两篇。担任多个委员会的常委及委员。