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       近日，宝鸡市人民医院骨一科成功开展多例侧卧位直接前入路髋关节置换术（DAA-HJA），实现本地区该微创技术临床应用“零突破”，为周边股骨颈骨折、股骨头坏死、髋关节骨关节炎等终末期髋部疾病患者，提供更优质精准的诊疗选择。

　　髋关节置换术是髋部疾病治疗的临床“金标准”，传统后外侧入路存在软组织损伤大、术后脱位风险高、康复周期长等问题；平卧位DAA术式存在视野受限、适配性不足、手术体位要求高等局限。侧卧位DAA-HJA作为主流微创术式，经神经肌肉自然间隙入路，不切断肌肉肌腱，最大程度保留髋关节周围软组织完整性，是老年髋部疾病髋关节置换的优选术式。

       患者是一位74岁老年女性，走路时不慎摔伤，被家人送到医院收住骨一病区，入院检查诊断老人左侧股骨颈骨折头下型、同时伴有左侧小脑海绵状血管瘤伴出血，考虑到患者有脑出血病史并颅内血管瘤伴出血，情况危重，科主任王文亮立即组织术前讨论，决定为老人实施左侧股骨颈骨折侧卧位DAA入路人工全髋关节置换术，经过充分的术前准备，王文亮团队70分钟完成手术，老人术后24小时可支具辅助下地活动，术后一周出院继续康复，目前情况良好，此项技术较传统方式恢复时间更快，降低了手术和术后并发症的风险，为老人康复争取了时间。

       宝鸡市人民医院骨一科团队近2个月已成功开展DAA-HJA手术10余例。科主任王文亮介绍道：该技术其临床优势突出，更微创：手术切口8-10cm，较传统手术缩短约40%；出血量少：术中出血量150mL左右，较传统入路减少约50%；风险降低：关节脱位风险降至0.5%以下，远低于传统方式3%-5%的发生率；康复加快：术后24小时即可下床行走，较传统方式提前约50%；术后肢体活动度接近正常，患者更快恢复日常活动。

       未来科室将持续优化手术流程，推动技术区域普及，以硬核医疗技术守护地区群众健康。